Перша допомога
при переломах
Всі ми знаємо, що найбільше травм люди отримують узимку, під час ожеледиці. У цей час збільшується і кількість переломів. Що треба знати нам про переломи та яку першу допомогу надати під час таких випадків?
Переломом називають порушення цілісності кістки. Якщо перелом супроводжується порушеннями шкіри або слизової оболонки, то він називається відкритим, а без пошкодження шкіри — закритим.
Ознаками перелому є різкий біль, особливо під час руху, припухлість, зміна форми і порушення функцій організму, а під час руху іноді чути хрускіт кісток.
Перша допомога полягає у роздяганні потерпілого, а при наявності рани накладають стерильну пов'язку. Після цього потрібно забезпечити повну нерухомість органів шляхом накладання шин.
атеріалом для шини може бути будь-який предмет, що є поблизу (дошки, лижі, гілки). Для мобілізації кінцівок необхідно фіксувати два суглоби, розміщені вище і нижче перелому. Щоб запобігти тиску на м'які тканини, на шину з боку, прилеглого до пошкодженої кінцівки, підкладають вату, м'які тканини або мох, траву, сіно та інші підручні матеріали.
Надання допомоги при переломах різних кісток має свої особливості. Тому у всіх випадках потерпілого повинен оглянути лікар.
Як поводитись
під час ожеледиці
Обходьте металеві кришки люків. Як правило, вони вкриті льодом. Крім того, вони можуть бути погано закріплені і перевертатися, що додає небезпеки травмувань.
Не прогулюйтеся з самого краю проїжджої частини дороги. Це небезпечно завжди, а на слизьких дорогах особливо. Можна впасти та потрапити на дорогу, автомобіль може виїхати на тротуар.
Не перебігайте проїжджу частину дороги під час снігопаду та у ожеледицю. В ожеледицю значно збільшується гальмівний шлях автомобілів, і падіння перед автомобілем, що рухається, може призвести, в кращому разі, до каліцтва, а то і до загибелі.
Що робити, якщо ви впали? Якщо через деякий час відчули біль у голові, в суглобах, нудоту, побачили, що утворилися пухлини — терміново зверніться до лікаря в травмпункт, інакше можливе виникнення ускладнень з неприємними наслідками.
Нестійкі погодні умови — відлига вдень і заморозки вночі сприяють активному утворенню бурульок на покрівлях споруд (особливо старих будинків з похилим дахом), що виступають на архітектурних частинах будинків та великих деревах.
Пересуваючись містом у період танення льоду, слід бути особливо уважним, проходячи повз будинки чи біля високих дерев, спершу необхідно впевнитись у відсутності загрози падіння льодових наростів.
За можливості необхідно триматись на безпечній відстані від будинків та інших споруд, вибираючи найбільш безпечний маршрут руху. У жодному разі не заходити за спеціальні огорожі поблизу будинків чи дерев.
Правила поведінки
на льоду
Коли довго стоять морози, то водойми поступово вкриваються першою ще тонкою та ненадійною кригою. Вона завжди небезпечна, а до того ж ще й зрадлива: без шуму та тріску крига раптово провалюється під ногами. Особливо слабкою вона буває в заростях прибережного очерету, адже тут вона вся пронизана стеблами рослин. Небезпечний для пересування матовий білий лід з жовтуватим відтінком.
У жодному разі не можна виходити на тонкий лід та перевіряти його міцність ударом ноги, а обов’язково використовувати для цього палицю. Не можна також стрибати та бігати по льоду, збиратися великими групами на одному місці. На початку зими небезпечною є середина водоймища, а в кінці зими — прибережні ділянки.
Якщо ж ви все ж опинилися у крижаній воді, а поряд нікого немає, розставте широко руки та намагайтеся утримуватися на поверхні. Енергійні рухи під час перебування у воді сприяють швидкому охолодженню. Тому треба без різких рухів виповзти на міцний лід у бік, звідкіля прийшли та повзти до берега, відштовхуючись ногами від краю льоду.
Надаючи ж допомогу людині, що провалилася під лід, у жодному разі не можна підходити до неї стоячи, потрібно наближатися лежачи, розкинувши в сторони руки та ноги, використовуючи дошки або інші предмети, які є під руками. Лежачи на одному з таких предметів, закріплених мотузкою на березі або на твердому льоду, особа, яка надає допомогу, повинна наблизитися до потерпілого на відстань, яка дозволить подати мотузку, пояс або багор. Коли поруч нічого немає, то 2-3 чоловіка лягають на лід і ланцюжком просуваються до постраждалого, утримуючи один одного за ноги, а перший подає жертві ремінь або шарф.
А якщо ви раптом стали свідком нещасного випадку, треба телефонувати до служби порятунку «101».
Як жити
з остеопорозом
Із роками щільність кісток зменшується з причини втрати скелетом структурної речовини. Такий процес, що зайшов надто далеко, робить кістки пористими і ломкими. Це називається остеопорозом, головна небезпека якого — переломи.
На остеопороз хворіють мільйони людей. З них 80% — жінки клімактеричного віку, хоч ця хвороба не минає ані молодих жінок, ані чоловіків. До 70 років приблизно 40% жінок хоча б раз переживають переломи з причини остеопорозу.
Крім переломів до інших симптомів відносяться розхитування зубів, згорбленість і кіфоз (викривлення верхньої частини хребта типу «старечого хребта»), діагностується остеопороз при рентгенографії кісток.
Фактори ризику: клімакс, недостатня маса тіла, гіподинамія, а також зловживання спиртним, неповноцінне харчування і тютюнопаління, а також діабет, дисфункція щитовидної залози і вживання деяких ліків, особливо кортикостероїдів і протисудомних засобів.
Профілактика: до попередження остеопорозу можна багато чого зробити в кожному віці:
- заохочуйте дітей їсти більше продуктів, багатих на кальцій та інші мікроелементи;
- їжте більше фруктів та овочів;
- вживайте більше необхідних кісткам мінеральних речовин. Крім кальцію, кістковим тканинам потрібні бор, мідь, магній, марганець, кремінь і цинк;
- жінкам у період статевого дозрівання, вагітності, грудного вигодовування і клімаксу, а також чоловікам похилого віку потрібно не менше 1,2 г кальцію на день. Його джерела — молочні продукти (нежирне молоко, сир, йогурт), зелень темного кольору (листкова капуста, броколі), квасоля, морква, мигдаль і риба, приготовлена з кістками (сардини, консервовані лососеві);
- якщо у вас поганий апетит або ризик остеопорозу високий, щоденно вживайте кальцієві препарати (запивайте їх молоком, тому що воно стимулює всмоктування кальцію);
- збільшуйте вживання цинку (молюски, ракоподібні, горіхи, коренеплоди). Він сприяє утворенню шлункової кислоти, потрібної для всмоктування кальцію. Зменште вживання насичених жирів і цукру — вони можуть знизити кислотність;
- вживайте якомога менше спиртного: алкоголь посилює демінералізацію кісток;
- обмежте вживання кофеїну: він перешкоджає всмоктуванню кальцію. Добавка молока в каву або чай компенсують втрачений через них кальцій;
- утримуйтесь від уживання кухонної солі: вона всмоктує виділення кальцію із сечею;
- вживайте менше м’яса. М’ясоїди частіше страждають на остеопороз, ніж вегетаріанці;
- вживайте більше вітаміну А (у молочних продуктах, яйцях, жовтих і оранжевих фруктах і овочах, в зелені) — корисно для синтезу кісток, і вітаміну С (у більшості свіжих овочів і фруктів), який стимулює утворення колагену, що змінює сполучну тканину кісток;
- збільште вживання вітаміну Д, наприклад, у складі жирної риби і збагачених ним молочних продуктів;
- їжте продукти, насичені вітаміном К (зелені листові овочі);
- не паліть — тютюновий дим руйнує кістки;
- для кісток особливо корисні вправи з навантаженням. Вони збільшують щільність кісток і масу м’язів, але для цього зовсім не обов’язково піднімати штангу. Кістки ніг зміцнюються, якщо на них регулярно діє вага вашого тіла, наприклад, при ходьбі, помірному бігу, під час танців;
- при емоційних навантаженнях використовуйте прийом зняття стресів.
Дотримуйтеся рекомендованих заходів профілактики остеопорозу, що зведуть до мінімуму руйнування кісток і будьте здоровими!
Ніна ЛИНДЮК,
лікар загальної практики сімейної медицини